التأمين الصحي الشامل بجنوب سيناء.. 92.4% نسبة التغطية و12.3 ألف خدمة خلال 6 أشهر
واصلت منظومة التأمين الصحي الشامل بمحافظة جنوب سيناء، خلال النصف الأول من عام 2026، توسيع نطاق التغطية الصحية وإتاحة الخدمات الطبية للمنتفعين، بالتزامن مع زيادة منافذ تقديم الخدمة وتطوير آليات المتابعة والرقابة، بما يسهم في تسهيل حصول المواطنين على الرعاية الصحية والتأمينية بمختلف مدن المحافظة ووديانها وتجمعاتها.
وبلغ عدد المستفيدين من خدمات منظومة التأمين الصحي الشامل بجنوب سيناء خلال الفترة من يناير حتى يونيو 2026 نحو 167 ألف مواطن، بنسبة تغطية بلغت 92.4% من إجمالي سكان المحافظة، مقابل 92.1% خلال الفترة نفسها من العام السابق.
خدمات التأمين الصحي الشامل بجنوب سيناء
وأكد حسام صادق، المدير التنفيذي للهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل، أن نتائج أعمال فرع الهيئة بجنوب سيناء خلال النصف الأول من العام تعكس استمرار جهود المنظومة لتوسيع نطاق التغطية الصحية ورفع كفاءة الخدمات وإتاحتها لمختلف الفئات والمناطق.
وأوضح أن التوسع في منافذ تقديم الخدمة، وتعزيز التكامل مع الجهات المعنية ومقدمي الرعاية، وزيادة نطاق الخدمات الطبية المتاحة، تمثل محاور رئيسية لتيسير حصول المواطنين على الخدمات، مع استمرار توفير الحماية المالية للفئات الأولى بالرعاية.
وبلغ عدد منافذ تقديم خدمات التأمين الصحي الشامل بالمحافظة 22 منفذًا موزعة على مختلف المدن، فيما بلغ إجمالي عدد المترددين عليها نحو 64 ألف منتفع.
زيادة خدمات التأمين الصحي الشامل بنسبة 386%
وأوضح الدكتور طارق عز الدين، مدير عام فرع الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل بجنوب سيناء، أن الفرع يواصل العمل على تقريب الخدمات من المواطنين وتيسير إجراءات حصولهم عليها، إلى جانب الاستجابة للملاحظات والاحتياجات التي يتم رصدها ميدانيًا.
وشهدت إيرادات فرع الهيئة بجنوب سيناء نموًا تجاوز 153% خلال النصف الأول من 2026 مقارنة بالفترة نفسها من العام السابق، بالتزامن مع زيادة معدلات تسجيل المواطنين وتحديث بياناتهم، والتوسع في إتاحة بعض خدمات التأمين الصحي الشامل من خلال المراكز التكنولوجية.
وعلى مستوى الخدمات الطبية، ارتفع عدد بنود الخدمات المتاحة للمنتفعين من خلال مقدمي الخدمة المتعاقدين بالقطاع الخاص من نحو 2.5 ألف بند إلى نحو 12.3 ألف بند، بنسبة زيادة بلغت 386%، بما يعكس اتساع وتنوع الخدمات الطبية المتاحة.
5.2 ألف موافقة طبية خلال النصف الأول من 2026
وأصدر فرع الهيئة نحو 5.2 ألف موافقة طبية خلال النصف الأول من العام، شملت احتياجات علاجية داخل المحافظة وخارجها، بما ييسر حصول المنتفعين على الخدمات اللازمة وفقًا للضوابط المعمول بها.
وفي إطار تعزيز الحماية الاجتماعية، استفاد نحو 16 مواطنًا من ملف غير القادرين، بما أتاح لهم الحصول على بطاقات التأمين الصحي دون أعباء مالية، ضمن جهود توفير التغطية الصحية للفئات الأولى بالرعاية.
خدمات متخصصة في زراعة الأعضاء والنخاع والقوقعة
وشهد النصف الأول من عام 2026 إتاحة عدد من التدخلات والخدمات الطبية المتخصصة للمنتفعين، شملت 27 عملية زراعة قرنية، و9 عمليات زراعة نخاع، و4 عمليات زراعة أعضاء، بينها زراعة كلى و3 زراعات كبد، إلى جانب 7 عمليات زراعة قوقعة.
كما تضمنت الخدمات المتخصصة نحو 220 إجراءً ضمن صفقات جراحة العظام، و2.1 ألف إجراء في تخصص العيون، و315 إجراءً ضمن صفقات المسالك البولية، ونحو 420 إجراءً للمسح الذري، و550 إجراءً للعلاج الكيماوي، إلى جانب نحو 80 إجراءً ضمن جراحات القلب.
زيارة تحفيزية و40 زيارة رقابية لمقدمي الخدمة
وفي إطار المتابعة الميدانية وقياس أثر الخدمات، أجرى فرع الهيئة بجنوب سيناء 260 زيارة تحفيزية ضمن جهود دمج القطاع الخاص وتعزيز التعاون مع مقدمي الخدمة، إلى جانب نحو 40 زيارة ميدانية رقابية لمتابعة أداء مقدمي الخدمة وجودة الخدمات ورصد الملاحظات واتخاذ الإجراءات التصحيحية اللازمة وفقًا للمعايير والضوابط المعتمدة.
وتعكس نتائج النصف الأول من عام 2026 استمرار جهود فرع الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل بجنوب سيناء في توسيع نطاق التغطية الصحية وتنويع الخدمات الطبية وتقريبها من المواطنين، بالتوازي مع تطوير آليات المتابعة والرقابة وتعزيز الحماية المالية للفئات الأولى بالرعاية.